Urticária ao frio: o que é e como tratar?

A Urticária ao frio é uma urticária crônica, ou seja, que aparece repetidas vezes, e é incluída na classe das urticárias crônicas induzidas, que são as urticárias crônicas que as causas podem ser identificadas. Você sabe o que é e como tratar a Urticária ao frio?

Por Vanessa Chalmers Health Reporter For Mailonline

Urticária

Primeiro, vamos definir o que é urticária. Urticária é uma condição em que aparecem urticas, que são lesões em placas, eritematosas (vermelhas), com prurido (coceira), com aspecto fugaz, ou seja, somem em menos de 24 horas, mas podem reaparecer dentro do mesmo quadro. Ao contrário da crença popular, a urticária pode não ser alérgica, podendo ocorrer decorrente de infecções, alterações reumatológicas, por uso de medicações, etc.

A urticária é classificada como aguda, quando tem duração menor que 6 semanas, e crônica, quando ultrapassa esse tempo.

Em relação a urticária crônica, esta pode ser espontânea ou idiopática , quando não se sabe a causa, ou induzida por fatores mecânicos, radioativos ou temperatura.

Saiba mais sobre Urticária em geral no nosso post sobre o assunto: Urticária

Urticária ao frio: o que é e como tratar?

A Urticária ao frio é uma urticária crônica induzida pelo frio. Os sintomas principais são o aparecimento da urticária após exposição ao frio, podendo ser ao ar frio ou água gelada.

Geralmente, a urticária aparece na parte do corpo exposta ao frio, como por exemplo, o rosto e pescoço nas pessoas que saíram no tempo frio usando casaco. Mas também pode aparecer pelo corpo todo.

A urticária ao frio, raramente, pode ter fator familiar envolvido, ou seja, ter caráter genético. Na urticária ao frio familiar , as lesões aparecem em cerca de 30 minutos, podendo durar de 4 a 6 horas, e pode vir acompanhada de febre e calafrios. Existe também a Síndrome Auto inflamatória Familiar Associada ao Frio.

Algumas pessoas com urticária ao frio podem desenvolver sintomas sistêmicos (no corpo todo), podendo causar queda da pressão arterial, vertigem (tontura), dificuldade respiratória e até mesmo anafilaxia e choque, que são situações que colocam em risco a vida. Esses sintomas sistêmicos são mais comuns após exposição alta ao frio, como nadar em um rio gelado, por exemplo.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da urticária ao frio é baseada na história clínica. Pode ser confirmada pelo teste de indução, que consiste em colocar um cubo de gelo, envolto em plástico, no antebraço, por 5 minutos. O teste é positivo com o aparecimento de urtica no local até 10 minutos. Lembrando que o teste deve ser feito por médico especialista.

Como tratar a Urticária ao frio?

O tratamento envolve evitar os fatores precipitantes, como exposição ao frio e banho gelado. O tratamento medicamentoso é iniciado com anti-histamínicos de segunda geração (não sedantes), nas doses habituais, podendo a dose ser dobrada ou quadruplicada, se necessário.

Pode ser feita indução de tolerância, com imersão em água fria, feita gradualmente em intervalos regulares, com a finalidade de gerar tolerância ao frio. À indução deve ser orientada pelo médico especialista, pois pode desencadear sintomas.

Nos casos mais graves ou sem resposta aos tratamentos anteriores, o imunobiológico Omalizumabe pode ser feito, apresentando bons resultados. Saiba mais sobre o Omalizumabe no nosso post sobre o assunto: Omalizumabe (XOLAIR®): o que é e como obter?

Em casos de pacientes que apresentaram episódios de anafilaxia pelo frio, deve ser feito um plano de ação, com a aplicação de adrenalina auto injetora.

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